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•入園ご検討の園(複数園選択可)

 ぴかぴか保育園(三鷹市認可園)
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•見学のご希望(複数園選択可)

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•ご入園検討時期 

  •  2024年度内

  •  2025年4月 


•保護者お名前*

 姓  名


•お子様お名前*

 名  ふりがな


•メールアドレス*

 E-mail:


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  Phone:--

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•お子様の生年月日(ご出産予定日)*

 


•お子様の性別

 
 


•お住まいの市町村

 三鷹市
 武蔵野市
 調布市
 西東京市
 杉並区
 その他


•ご希望枠(吉祥寺園・みたか駅園のみ)

 企業枠
 地域枠
 検討中
 その他


2024年度内ご入園希望の方は希望日(おおよそで構いません)、ご希望の枠が"その他"の方(ご不明の方含む)はその理由や状況、その他ご要望・お問い合わせなどございましたらご記入ください。